Эмболизация простатических артерий на платной основе

Подготовка к операции требует предоперационной сдачи анализов, а именно:
- Анализ крови на ВИЧ (срок давности не более 3 месяцев), при положительном результате иметь на руках справку от врача инфекциониста.
- Анализ крови на гепатиты В и С методом ИФА (срок давности не более 1 месяца), при положительном результате иметь на руках справку от врача инфекциониста.
- Анализ крови МРП на сифилис (срок давности не более 10 суток), при положительном результате иметь на руках справку от врача дерматовенеролога.
- Общий анализ крови развернутый (срок давности не более 1 месяца).
- Биохимический анализ крови: АЛТ/АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, холестерин, амилаза, общий белок, глюкоза (срок давности не более 1 месяца).
- Анализ на определение ПСА (простатический специфический антиген).
- Коагулограмма + свертываемость крови (срок давности не более 14 суток).
- Общий анализ мочи (срок давности не более 1 месяца).
- Флюорография (срок давности не более 1 года).
- Трансрекатальное УЗИ с определением объема предстательной железы
- Определение остаточной мочи методом УЗИ диагностики
- Урофлоуметрия (для верификации обструктивного типа мочеиспускания)
- Компьютерная томограмма или МРТ мочевыводящей системы для определения состояния мочевыводящих путей (по показаниям).
- Биопсия простаты при наличии высокого уровня ПСА

- Наличие ДГПЖ (аденомы простаты) объемом больше 60 куб. см.
- Отсутствие или недостаточная эффективность медикаментозного лечения
- Обструктивный тип нарушения мочеиспускания
- Желание сохранить  адекватную репродуктивную функцию
- Желание пациента провести малоинвазивную операцию- ЭПА

· Безболезненно 
Операция проводится сердечно-сосудистым хирургом под местной анестезией через руку. Пациент все время операции находится в сознании.
· Безопасно 
После пункции плечевой или лучевой артерии под рентгенологическим контролем по катетеру вводится специальное эмболизирующее вещество в артерию простаты, следствием чего является остановка притока крови к предстательной железе.
· Эффективно 
Избирательно блокируется приток крови к ткани аденомы предстательной железы, ее размеры постепенно уменьшаются, а функция мочеиспускания нормализуется. 
  
Операция проводится в рентгеноперационной с полным комплексом современного оборудования. Пациент ложится на стерильный операционный стол, после чего область прокола артерии очищается при помощи стерильного состава. 

Перед проколом хирург использует новокаин для устранения болевого синдрома. Далее в артерию вводится игла с оптимальной толщиной и длиной. Это нужно для введения металлической проводника с тонким наконечником (после введения игла извлекается). После этого по проводнику вставляется интродюсер, что позволяет сохранить целостность артерии и не допускать обширной кровопотери. Далее в интродюсер плавно вводится катетер (процесс контролируется с помощью рентгенографии). Это позволяет хирургу четко видеть артерии, через которые поступает кровь в аденому простаты. Для усиления изображения используется контрастирующее вещество.
Следующим этапом является введение в увеличенные внутриузловые артерииэмболизирующих частиц через шприц (размер частиц не более 0,5 мм). После этого специалист удаляет катетер из артерии руки и накладывает повязку на область пункции на 2 часа. 

Стоит отметить, что абсолютно все вмешательства проводятся через руку (лучевую или плечевую артерию), чему уделяется особое внимание, так как, используя данный доступ, удаётся значительно сократить время вмешательства и, соответственно, дозу лучевой нагрузки, а также снизить риск осложнений, связанных с бедренным доступом, и повысить комфорт для пациентов.